Бизнес-планирование в здравоохранении

Содержание

Бизнес-планирование в здравоохранении

Особенности бизнес-планирования в сфере здравоохранения. Описание спектра медицинских услуг, предоставляемых по проекту. Разработка графика и бюджета проекта. Исследование источников финансирования проекта. Составление маркетинговой стратегии фирмы.

Рубрика	Экономика и экономическая теория
Вид	курсовая работа
Язык	русский
Дата добавления	12.07.2011
Размер файла	160,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Бизнес-планирование в здравоохранении

1. Теоретические основы бизнес-планирования в здравоохранении

2. Практика бизнес-планирования на примере бизнес-плана медицинского центра

2.1 Резюме бизнес-плана

2.2 Перечень услуг и продуктов

2.4. Задачи и стратегия

2.5 Маркетинговый план

2.6 Операционный план

2.7 Факторы риска

2.8 Финансовый план

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

В современной экономической ситуации невозможно добиться положительных результатов, не планируя своих действий и не прогнозируя последствий.

Планирование — это определение цели развития управляемого объекта, методов, способов и средств ее достижения, разработка программы, плана действия различной степени детализации на ближайшую и более отдаленную перспективу. Планирование — одна из важнейших предпосылок оптимального управления производством. Планирование необходимо любой организации, которая намеревается предпринимать какие-то действия в будущем [3, c. 104].

Процесс планирования позволяет увидеть весь комплекс будущих операций предпринимательской деятельности и предвосхитить то, что может случиться. Особенно важно планирование в коммерческой деятельности, где требуются предвидение в долгосрочной перспективе и предварительные разработки, предшествующие первым шагам предприятия.

Современная экономическая ситуация, связанная с активным развитием рыночных отношений, диктует предприятиям новый подход к внутрифирменному планированию. Они вынуждены искать такие формы и модели планирования, которые обеспечивали бы максимальную эффективность принимаемых решений. Оптимальным вариантом достижения таких решений является прогрессивная форма плана — бизнес-план.

Таким образом, залогом успешного будущего предпринимательской деятельности выступает успешная разработка бизнес-плана перед осуществлением какой-либо деятельности, что и определяет актуальность темы данной работы.

В каждой из отраслей народного хозяйства (строительство, промышленное производство, образование и здравоохранение) существуют свои особенности бизнес-планирования. Эти особенности связаны, прежде всего, с особенностями самой отрасли. Целью работы является исследование теоретических и практических основ бизнес-планирования в здравоохранении.

Поставленная цель конкретизируется рядом задач:

По теоретической части:

— описать цели разработки бизнес-плана;

— описать основные этапы и методы разработки бизнес-плана;

— описать некоторые особенности бизнес-планирования в сфере здравоохранения.

По практической части:

— дать краткое описание проекта или резюме проекта;

— кратко описать услуги, предоставляемые по проекту;

— разработать календарный график внедрения проекта;

— разработать бюджет проекта;

— исследовать основные источники финансирования проекта;

— разработать маркетинговую стратегию проекта;

— определить предполагаемый финансовый результат от проекта.

Объект исследования — бизнес-планирование в здравоохранении.

Предмет исследования — теоретические, методологические и практические аспекты деятельности по бизнес-планированию в медицинских учреждениях. здравоохранение медицинский проект бюджет

1. Теоретические основы бизнес-планирования в здравоохранении

Среди стратегического планирования важное место занимает бизнес-планирование. Бизнес-план является постоянным документом; он систематически обновляется, в него вносятся изменения, связанные как с переменами, происходящими внутри фирмы, так и на рынке, где действует фирма. Бизнес-план по содержанию является полным и точным описанием предприятия, начиная от продукта и заканчивая процессами управления, а также финансовыми потребностями.

Бизнес-план — план, программа осуществления бизнес-операции, действий фирмы, содержащая сведения о фирме, товаре, его производстве, рынках сбыта, маркетинге, организации операций, и их эффективности.

Бизнес-план это важнейший шаг на пути превращения намерений, связанных с производством товаров и услуг, в реальное процветающее предприятие. Предприниматель сможет планировать, если сумеет правильно оценить:

— потенциальный рынок для своего предприятия;

— потенциальные расходы на удовлетворение потребностей такого рынка;

— потенциальные сложности в организации работы предприятия;

— первые признаки успеха или спада [4, c. 78].

Подготовка бизнес-плана требует тщательности, опоры на факты и закладывает основы благополучия предприятия. По большому счёту планирование представляет собой принятие решения о том, что, как и когда делать. Оно имеет чрезвычайное значение для успеха предприятия.

Каждый предприниматель, начиная свою деятельность, должен ясно представлять потребность на перспективу в финансовых, материальных, трудовых и интеллектуальных ресурсах, источники их получения, а также уметь четко рассчитать эффективность использования ресурсов в процессе работы фирмы [3, c. 104].

В рыночной экономике предприниматели не смогут добиться стабильного успеха, если не будут четко и эффективно планировать свою деятельность, постоянно собирать и аккумулировать информацию как о состоянии целевых рынков, положении на них конкурентов, так и о собственных перспективах и возможностях.

При всем многообразии форм предпринимательства существуют ключевые положения, применимые практически во всех областях коммерческой деятельности и для разных фирм, но необходимые для того, чтобы своевременно подготовиться и обойти потенциальные трудности и опасности, тем самым уменьшить риск в достижении поставленных целей.

Важной задачей является проблема привлечения инвестиций, в том числе и зарубежных, в действующие и развивающиеся предприятия. Для этого необходимо аргументировать и обосновать оформление проектов (предложений), требующих инвестиций. Для этих и некоторых других целей применяется бизнес-план.

Тщательно составленный бизнес-план не только поможет проложить курс фирмы, но и послужит руководством по обеспечению деятельности (такую задачу решит бизнес-план сущность). Потенциальные инвесторы (те, кто предоставляют капитал) практически ежедневно получают множество запросов по финансированию рискованных проектов, а поэтому необходимо предоставить им информацию о фирме и ее продукции профессионально, в соответствии с определенным планом (бизнес-план форма) [3, c. 104].

Только бизнес-план, подготовленный на основе потребности в информации, необходимой для предполагаемых источников финансирования проекта, безусловно, произведет впечатление на владельцев капитала с точки зрения оценки умения планировать. Также инвесторы оценят общую компетенцию руководителя данного предприятия. При прочих равных условиях хорошо подготовленный бизнес-план всегда повысит шансы на получение финансовой поддержки из различных источников.

Определение цели бизнес-плана — второй важный шаг после определения сферы деятельности будущего предприятия или проекта. Цель — это положение вещей, реальное или воображаемое, к которому будет стремиться разработчик бизнес-плана, предприятие или проект. На данном этапе не следует значительное внимание уделять реалистичности поставленных целей, так как именно составление бизнес-плана и должно ответить на этот вопрос. Важно следующее: цель должна быть однозначной, может быть разбита на подцели, и она должна соответствовать намерениям предпринимателя. Если в деятельности предполагается непосредственное участие партнеров, то их нужно пригласить именно на этом этапе для формулирования целей, чтобы они стали соратниками в дальнейшем. Кроме того, необходимо отличать личные цели и цели бизнеса (так, например, личные цели «обогащение» или «власть» могут стать мощным стимулом деятельности, однако вряд ли будут восприняты партнерами или работниками) [4, c. 189].

К сожалению, многие предприниматели ограничиваются написанием плана на год, считая, что дальнейшая перспектива не может быть определена. Такой подход ограничивает перспективу видения предпринимателя, тем более, что практически во всех областях существуют прогнозы долгосрочного развития даже в условиях нестабильной экономики. Более того, учет фактора нестабильности в будущих периодах должен приводить не к размытости высказываний, а к формированию различных вариантов развития и оценке их осуществимости и выживаемости в различных условиях.

В зависимости от целей можно выделить три вида бизнес-планов:

Бизнес-план форма призван осуществить представление бизнеса для инвесторов, акционеров или руководства. Он составляется в соответствии с требованиями партнеров или участников бизнеса.

Бизнес-план сущность необходим при отражении процессов, происходящих на предприятии, и прогнозировании последствий вводимых изменений. Он отражает содержание бизнес-процесса с целью выявления всех особенностей, возможностей и угроз и помогает принимать решение.

Бизнес-план понимание составляется для анализа и изучения новой идеи, предполагающей развитие и изменение предприятия. Он направлен на понимание как уже происходящих, так и планируемых процессов, и наиболее полное представление результатов новых идей.

При прочих равных условиях хорошо подготовленный бизнес-план всегда повысит шансы на получение финансовой поддержки из различных источников.

При подготовке бизнес-плана медицинского учреждения проводится анализ объема и структуры рынка платных медицинских услуг, в ходе которого используются материалы специализированных изданий, статистические сборники с данными о рынке медицинских услуг или проводятся собственные исследования. Также анализируются тенденции развития рынка платного медицинского обслуживания и рынков обязательного и добровольного медицинского страхования, ситуация на которых влияет на объем спроса на платные медицинские услуги. В бизнес-плане должна содержаться информация об основных сегментах рынка платных медицинских услуг и типах медицинских организаций. В рамках анализа рынка также должна быть представлена информация о конкурентах, о существующих программах медицинского обслуживания и стоимости рассматриваемых медицинских услуг.

В бизнес-плане описывается концепция медицинского учреждения, которое может представлять собой многопрофильную клинику или специализированное лечебное учреждение. При разработке концепции медицинского учреждения учитываются данные о наиболее популярных платных медицинских услугах и структуре спроса на платное медицинское обслуживание с учетом предполагаемого места расположения медицинского центра.

Для оценки доходов при подготовке бизнес-плана проводится анализ спроса на платные медицинские услуги со стороны различных групп клиентов: частных клиентов, приобретающих полисы на обслуживание по одной из предлагаемых программ, корпоративных клиентах, оплачивающих медицинское обслуживание для своих сотрудников, а также клиентов, которые разово обращаются в коммерческие медицинские центры.

Оценка доходов проводится на основании информации о долях услуг, оказываемых обладателям полисов ДМС и разовым клиентам медицинского центра. Также для оценки доходов используются данные о средней стоимости полиса ДМС и средних расходах на одно посещение коммерческого медицинского центра. При этом учитываются сезонные колебания спроса на услуги платных медицинских центров.

Для анализа возможностей медицинского учреждения по привлечению клиентов используются результаты опросов, выявляющих факторы, влияющие на выбор медицинского учреждения для различных групп потребителей медицинских услуг. При разработке маркетинговой стратегии учитываются демографические характеристики основных потребителей по видам медицинских услуг, а также информация об источниках информации, принимаемой во внимание при выборе медицинского учреждения.

В бизнес-план должно быть включено описание места осуществления проекта и преимуществ выбранного места с точки зрения создания медицинского учреждения. В бизнес-плане содержится информация о первоначальных затратах, в том числе расходах на строительство или аренду помещения для медицинского учреждения, а также расходах на приобретение и установку необходимого оборудования. В качестве текущих расходов рассматриваются заработная плата специалистов учреждения, расходы на покупку лекарственных препаратов и различных материалов, ремонт и замену оборудования, а также на оплату коммунальных услуг.

В бизнес-плане медицинского учреждения содержится информация о документах, необходимых для получения лицензии на осуществление медицинской деятельности, и о требованиях, предъявляемых региональным Комитетом здравоохранения к квалификации специалистов медицинского центра. В расходах по проекту учитывается сумма лицензионного сбора и прочие затраты, которые требуется осуществить для сбора и подготовки необходимых документов.

В бизнес-плане должен быть описан график осуществления проекта, учитывающий время, необходимое для строительства и оборудования центра, а также для поиска квалифицированных сотрудников. В графике получения доходов учитывается постепенный рост числа клиентов медицинского учреждения.

В рамках финансового и экономического анализа проекта рассчитываются основные показатели эффективности проекта, а также должен быть представлен отчет о движении денежных средств и отчет о прибылях и убытках для рассматриваемого проекта. Кроме того, в бизнес-план включается анализ рисков, в рамках которого анализируется изменение эффективности проекта при наступлении неблагоприятных изменений на рынке платных медицинских услуг или в случае отклонения параметров проекта от ожидаемых величин.

2. Практика бизнес-планирования на примере бизнес-плана медицинского центра

2.1 Резюме бизнес-плана

В данной работе осуществляется бизнес-планирование медицинского центра по лечению хронических кожных заболеваний.

Стратегические цели проекта:

предоставить жителям Новосибирска квалифицированную дерматологическую помощь, основанную на безмедикаментозной методике Джона Пегано;

охватить как можно большую часть рынка дерматологических услуг, имея эксклюзивные права на распространение данной методики в России.

Бизнес-планирование в здравоохранении

В современных условиях в здравоохранении сформировано всё для предпринимательской деятельности. Это наличие различных организационно-правовых форм медицинских учреждений, многообразие источников финансирования, экономическая самостоятельность и свобода в управлении материальными, кадровыми и финансовыми ресурсами, многообразие форм оплаты и стимулов трудовой деятельности, возможности расширения спектра оказываемых медицинских услуг. Вместе с тем ограниченность финансирования на бюджетно-страховой основе привела к повышению спроса ЛПУ на внешнее финансирование из дополнительных источников.

Цели предпринимательства в здравоохранении могут быть разными: достижение финансового благополучия лечебного учреждения, завоевание определенного статуса (например, открытие центра по пересадки почки), создание комфортабельной рабочей обстановки (полная компьютеризация рабочих мест), техническое перевооружение ЛПУ, внедрение новых методик и технологий лечения, новых организационных форм работы поликлинической службы (организация практики семейного врача) и др. Да и просто выживание.

В результате все ЛПУ вне зависимости от организационно-правовой формы должны проводить активную и целенаправленную политику по завоеванию устойчивой позиции на рынке медицинских услуг, расширение кругв потребителей.

В итоге конечная цель деятельности ЛI]У любого типа выражается в достижении эффективности: социальной, медицинской и экономической. Приоритетной является социальная эффективность, когда результат воплощается в создании человеколюбивой, нравственной атмосфере вокруг больного.

Для того, чтобы решить новую производственную или коммерческую задачу необходимо заранее спланировать свои действия. Любое мероприятие, требующее каких-либо изменений, должно начинаться с плана. Поэтому основным методом активной политики ЛПУ является бизнес-планирование. В условиях рынка планирование носит стратегический характер, представляет собой симбиоз программы и экономического обоснования к ней, и оформляется в виде бизнес-плана.

Бизнес-план — это документ, отражающий основные аспекты действующего или будущего предприятия, учреждения и позволяющий проанализировать перспективы и проблемы, с которыми оно может столкнуться, а также наметить способы решения этих проблем. В конечном счете, правильно составленный бизнес-план отвечает на вопрос, «стоит ли изыскивать и вкладывать средства в намеченное дело и даст ли это эффект, принесет ли прибыль?».

Использование бизнес планирования обеспечивает эффективность работы объектов здравоохранения. Специфика рыночной экономики требует от руководителя ЛПУ навыков предпринимательства. Задача руководителя — привлечь максимально широкий круг потребителей своих медицинских услуг. За потребителями стоят источники финансирования: бюджетные, страховые, средства населения и прочие. Для этого необходимо учесть все условия конкуренции, изучить потребности в медицинской помощи и приблизить ее к населению, добиться качественной работы, оптимально использовать все ресурсы, сформировать атмосферу доверия к врачам, утвердить их статус, достичь доброжелательного отношения к учреждению со стороны инвесторов.

В итоге, хорошо составленный бизнес-план позволяет реально оценить шансы, вовремя изменить стратегию развития любого медицинского учреждения: государственного, муниципального или частного.

Однако бизнес-планирование используется главным образом в ЛПУ, ставящих своей целью получение прибыли; что же касается государственных и муниципальных ЛПУ, то для них инструментом планирования служит ДЕЛОВОЙ ПЛАН, который принципиально отличается от бизнес-плана. С помощью его обеспечивается не прибыль, а сбалансированность клинической и экономической деятельности ЛПУ на фоне нестабильного финансового обеспечения. Но несмотря на принципиальные различия их общим элементом являются результаты маркетинга медицинских и сервисных услуг, оказываемых на условиях платности. При этом за пределами маркетинговых исследований остаются услуги по ОМС. Таким образом, большинство ЛПУ не занимаются «некоммерческим маркетингом» и тем самым сужают свои возможности по максимальному предоставлению населению медицинских услуг.

При составлении бизнес-плана следует соблюдать следующие основные требования:

1. Бизнес-план должен быть составлен предельно ясно и точно, поэтому требует тщательной проработки.

2. Бизнес-план должен давать конкретное представление о том, как будет работать ЛПУ, какие медицинские услуги оказывать, т. е. какое место оно займет на рынке медицинских услуг.

3. Бизнес-план должен содержать всё:

— характеристику ЛПУ, детально описывать схему его функционирования;

— раскрыть принципы и методы руководства;

— содержать программу управления финансами;

— показать перспективы развития ЛПУ для инвесторов и кредиторовПотенциальные инвесторы должны видеть новые, качественные идеи. При разработке бизнес-плана может оказаться, что при данных условиях учреждение здравоохранения функционировать не сможет. Тогда необходимо искать внутренние резервы, пути нейтрализации внешних факторов, виды новых конкурентоспособных медицинских услуг, пути нейтрализации внешних неблагоприятных факторов.

В составлении бизнес-плана активно участвуют руководители всех служб и специалисты. Каждое подразделение должно иметь самостоятельный бизнес-план, на основе которого составляется бизнес-план социального и экономического развития медицинского учреждения в целом.

В процессе подготовки бизнес-плана проект подвергается детальному рассмотрению. Профессиональные консультанты, экономисты, бухгалтера, юристы предоставляют список потенциальных инвесторов, анализируют различные типы финансирования, готовят финансовые планы, анализируют содержание бизнес-плана, делают вывод о его реальности.

Одним из правил написания является то, что после тщательных корректировок и анализа окончательная версия пишется одним человеком — руководителем. Руководитель, в конечном итоге, решает дела с инвесторами и он должен дать полные ответы на все вопросы. Для начала необходимо собрать всю информацию. Сбор информации делается заранее — за несколько недель или месяцев. Полезно просматривать все материалы, записывать все приходящие идеи.

При разработке проекта плана, всё исследование делится на разные категории, составляющие одну финансовую версию. Бизнес-план документ перспективный, рекомендуется его составлять на 1 5 лет.

Если ЛПУ собирается существовать долго, выигрывать в конкурентной борьбе, то стратегическое планирование совершенно не 1 обходимо. Основные показатели для первого года следует отражать в помесячной разбивке, следующего года — в поквартальной и лишь с третьего года можно ограничиться годовыми показателями.

Теория бизнес-планирования основана, на том, что даже очень хороший план не является гарантией успеха. Его нужно обязательно организовать, реально наметить сроки исполнении, назначить персонально ответственных лиц, установить методы контроля и стимулирования, предусмотреть возможные отклонения, пути преодоления.

Бизнес-план содержит ориентиры деятельности ЛПУ, дает возможность определить степень его устойчивости в условиях конкуренции, служит важным инструментом получения средств от внешних инвесторов. Каждый план содержит определенную структуру.

Бизнес-планирование в отечественном здравоохранении явление новое. Поэтому необходимо знать и соблюдать некоторые общие правила его составления. Предлагаемая схема бизнес-плана является общей, в каждом конкретном случае она может уточняться. Примерная структура бизнес-плана учреждения здравоохранения включает в себя следующие разделы:

1) общий раздел или вводная часть — резюме (1-2 стр.):

2) история, прошлый опыт, анализ текущих дел (1 стр.);

3) продукция или услуги — описание медицинских услуг, которые предполагается производить по мере реализации проекта (2 стр.);

4) производство медицинских услуг (2 стр.);

5) план маркетинга (3-4 стр.);

6) управление (2 стр.);

7) график действий (1 стр.);

финансовый план (2-3 стр. приложения);

К бизнес-плану прилагаются в качестве дополнений, копии контрактов и лицензий, а также документы, из которых взяты исходные данные для составления бизнес-плана, прейскуранты поставщиков и проч.

Контрольные вопросы:

1. Какие факторы, на Ваш взгляд, ограничивают предпринимательскую деятельность в здравоохранении?

2. Какие наиболее эффективные организационно-правовые формы предпринимательства в здравоохранении Вы бы выбрали?

3. Назовите производственные, финансовые и социальные показатели, экономически обосновывающие будущую деятельность фирмы при реорганизации или создании нового медицинского предприятия.

4. В чем состоят общие черты и различия таких организационно-правовых форм, как ООО и АО; как кооператив и товарищество?

5. В чем состоят преимущества и недостатки индивидуального предпринимательства в здравоохранении?

Тема №12: Органы управления здравоохранением, их структура, задачи,

Бизнес-планирование в практике коммерческой медицинской организации Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

БИЗНЕС-ПЛАНИРОВАНИЕ / МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ / ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОЕКТА / РЕНТАБЕЛЬНОСТЬ ИНВЕСТИЦИЙ / СРОК ОКУПАЕМОСТИ / ТОЧКА БЕЗУБЫТОЧНОСТИ / СЕБЕСТОИМОСТЬ / ИЗДЕРЖКИ / BUSINESS PLANNING / MEDICAL ORGANIZATION / ECONOMIC EFFICIENCY OF THE PROJECT / PAYBACK PERIOD / BREAK-EVEN POINT / NET COST / PROFITABILITY OF INVESTMENTS

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Винокурова А. М., Поздняков Р. А., Кицул И. С.

В статье речь идет об использовании технологии бизнес-планирования как инструмента управления медицинской организацией . Рассматривается структура и функции бизнес-плана. Приведен пример финансового раздела бизнес-плана коммерческой медицинской организации

Business planning in the practice of commercial business organization

The article is dedicated to the business planning technology as an instrument for management of a medical organization . Also there is analysis of the structure and function of a business plan. The article contains an example of the business plan’s financial section of a commercial medical organization .

Текст научной работы на тему «Бизнес-планирование в практике коммерческой медицинской организации»

к.э.н., доцент кафедры экономики и менеджмента сервиса Байкальского государственного университета экономики и права, г. Иркутск, Россия P.A. Поздняков,

генеральный директор Иркутского отделения ООО «Доктор Борменталь», г. Иркутск, Россия И.С. Кицул,

д.м.н., профессор, зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, г. Иркутск, Россия

БИЗНЕС-ПЛАНИРОВАНИЕ В ПРАКТИКЕ КОММЕРЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Винокурова A.M., Поздняков P.A., Кицул И.С. Бизнес-планирование в практике коммерческой медицинской

организации (Байкальский государственный университет экономики и права; ООО «Доктор Борменталь»; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования, г. Иркутск, Россия)

Аннотация. В статье речь идет об использовании технологии бизнес-планирования как инструмента управления медицинской организацией. Рассматривается структура и функции бизнес-плана. Приведен пример финансового раздела бизнес-плана коммерческой медицинской организации.

Ключевые слова: бизнес-планирование, медицинская организация, экономическая эффективность проекта, рентабельность инвестиций, срок окупаемости, точка безубыточности, себестоимость, издержки.

□ громное социальное значение здравоохранения требует от государства непосредственного участия и контроля деятельности системы оказания медицинской помощи населению. В то же время в большинстве стран, в том числе и в России, в последние годы получил развитие сектор негосударственной (частной, коммерческой) медицины.

С экономической точки зрения, формирование негосударственных медицинских организаций и частно-государственного партнерства выгодно для всех участников рынка.

Государство получает приток частных инвестиций в «измученную» реформами отрасль, оперативное внедрение новых технологий, а главное — новые рабочие места и занятость в сфере здравоохранения.

Пациент или потребитель медицинских услуг получает возможность выбора медицинской организации, которая теперь закреплена законодательно, основываясь на собственных критериях: цена, качество медицинской помощи, уровень сервиса и др.

Государственные медицинские организации снижают свою нагрузку, кроме того, многие из них вынуждены участвовать в конкурентной борьбе, что в первую очередь должно привести к повышению качества медицинской помощи и росту эффективности деятельности системы в целом.

Таким образом, появление частных медицинских структур, в том числе работающих на принципах государственно-частного партнерства, не

A.M. Винокурова, Р.А. Поздняков, И.С. Кицул, 2013 г.

просто перспектива, а объективная реальность для отечественного здравоохранения.

Организаторы медицинского бизнеса, планируя свою текущую или будущую деятельность, выстраивая коммерческие замыслы, должны опираться на существующие потребности пациентов. Поэтому огромное значение приобретает бизнес-идея, в основе которой лежит уникальная технология, не имеющий аналогов сервис либо другая востребованная рынком составляющая.

Однако далеко не каждая бизнес-идея в области организации медицинской помощи может воплотиться в коммерчески выгодный проект. Это связано с высокими рисками бизнеса в здравоохранении, необходимостью крупных инвестиций, высокой наукоем-костью и трудоемкостью медицинских услуг, значительной социальной ответственностью.

В то же время предпринимательский замысел — это лишь общая идея осуществления бизнес-операции, ее абстрактная конструкция. Наполнить ее конкретным содержанием, продумать все детали будущей предпринимательской деятельности, согласовать все составные части необходимых коммерческих сделок, привести их в соответствие с реальными финансовыми возможностями — задача большой практической значимости. Именно этот процесс имеют в виду, когда говорят о бизнес-планировании1.

Документ, в котором обосновывается предпринимательский замысел и излагается программа воплощения в жизнь задуманного, получил название бизнес-плана.

В литературе бизнес-план трактуется как документ, предваряющий создание и финансирование предприятия, в том числе с участием иностранных инвесторов, в котором рассматриваются все аспекты будущей предпринимательской деятельности2.

Для любой организации, действующей в сфере здравоохранения, вне зависимости от

формы собственности и организационной структуры важно предусмотреть все нюансы будущей деятельности, просчитать различные сценарии развития событий. Важно помнить, что управленческие решения, связанные с коммерческой деятельностью организации, принимаются менеджерами не только в частных, но и в государственных медицинских учреждениях.

Бизнес-планирование необходимо при внедрении новых направлений деятельности, реорганизации подразделений, диверсификации бизнеса, для обоснования любых проектов, требующих инвестиций. Во всех этих и многих других случаях необходимо определить объем и структуру затрат, рассчитать сроки окупаемости проекта, оценить не только медицинскую, но и экономическую эффективность планируемых изменений.

На практике роль бизнес-планирования в современном здравоохранении недооценивается, тогда как именно этот инструмент позволяет принять ключевые управленческие решения в области медицинского бизнеса. Приведем основные задачи, которые решает бизнес-планирование в медицинской организации:

1. Наглядно демонстрирует предпринимателю целесообразность или нецелесообразность внедрения проекта в жизнь, демонстрирует перспективы и возможности бизнеса с позиции экономической эффективности еще на этапе его планирования, страхуя от ошибок.

2. Служит основой для конструктивных переговоров с внешними организациями: инвесторами, коммерческими банками, иностранными партнерами с целью привлечения инвестиций.

3. В случае частно-государственного партнерства позволяет обосновать эффективность взаимодействия, участия организации в государственных программах, проектах и т.д.

Галкин В.В. Медицинский бизнес: учеб. пособие. — М., 2010. — С. 181. Буров АС.Международный маркетинг: учеб. пособие. — М., 2004. — С. 187.

Деловое резюме Цель, задачи проекта

1. Анализ внешней и внутренней среды организации: конкурентный анализ, оценка рынка сбыта, целевой аудитории

2. Описание услуг

3. План маркетинга

4. Производственный план

5. Организационный план

6. Оценка рисков

7. Финансовый план

8. Юридический план

Нормативные акты, сметная документация, технические задания, характеристика оборудования и др.

Рис. 1. Общая структура бизнес-плана

4. Определяет основные направления стратегического и внутрифирменного планирования, а также является базой для реализации производственной стратегии медицинской организации на период до 5 лет.

5. Определяет критерии для последующего контроля и оценки проектных решений в медицинской организации.

Таким образом, бизнес-план необходим как инструмент прогнозирования и перспективного планирования и представляет собой комплекс мероприятий по реализации поставленных экономических целей.

Для любого менеджера, в том числе в сфере здравоохранения, бизнес-план является инструментом прогнозирования будущих действий, направленных на реализацию проекта, контроля операций и регламентирования затраченных финансовых, трудовых и прочих ресурсов.

С помощью хорошо подготовленного бизнес-плана организаторы медицинского бизнеса и внешние инвесторы могут получить ответы на вопросы: каковы первоначальные и текущие затраты на проект, каков производственный и организационный план оказания

медицинских услуг, в какие сроки планируется завершить подготовительную фазу, с какого времени проект начнет приносить прибыль.

Для того, чтобы с определенной точностью ответить на эти вопросы, в рамках бизнес-плана должны быть раскрыты маркетинговые, управленческие, правовые и финансовые аспекты будущей деятельности, которые составляют базу для принятия управленческих решений.

Несмотря на особенности сферы здравоохранения, структура построения любого бизнес-плана едина, что определяет наличие обязательных разделов и схожую концепцию содержания подавляющего большинства бизнес-планов. Общая структура бизнес-плана представлена на рис. 1.

Безусловно, для реализации бизнес-идеи и привлечения инвестиций все разделы бизнес-плана должны быть тщательно разработаны. Необходимо сформулировать идею, цель и задачи проекта, провести анализ рынка и внутренней среды медицинской организации, определить концепцию маркетинга, продумать организационный и производственный планы.

здравоохранения 2 С013

Преимущества и недостатки внедрения нового продукта

Отсутствие конкурентов; прогнозируемый высокий спрос на продукт; известность и лояльность к бренду «Доктор Борменталь»;

прогнозируемая высокая эффективность за счет снижения влияния внешних факторов (изоляция пациентов);

комплексный подход к решению проблемы лишнего веса;

высокая рентабельность проекта

Однако для инвесторов наибольший интерес представляет финансовый раздел бизнес-плана, который может дать представление о структуре и объеме первоначальных и текущих затрат, показателях экономической эффективности проекта.

В рамках данной статьи рассмотрен пример финансового раздела бизнес-плана для коммерческой медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в области коррекции избыточного веса.

Бизнес-идея проекта заключается в предложении целевой аудитории комплексных 21-дневных программ по коррекции веса в условиях загородного санаторно-курортного учреждения: «Стройность»; «Стройность +»; «Стройность элит». Все программы включают в себя основную медицинскую услугу — психологический тренинг по коррекции пищевого поведения и отличаются друг от друга наполнением и кратностью дополнительных медицинских услуг: физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК и др.

Подобный портфельный подход к формированию ассортимента медицинских услуг, по мнению авторов, позволит удовлетворить потребности разных целевых групп и упростить учет и отчетность.

Методическая основа для коррекции пищевого поведения в санаторно-курортных условиях — это «Миннесотская» методика лечения зависимостей от ПАВ, прошедшая

Необходимость привлечения значительных инвестиций;

длительность реализации проекта; высокие риски;

сложность юридического оформления; высокая стоимость предлагаемого продукта для конечного потребителя

клиническую апробацию во многих странах мира, в различных условиях и зарекомендовавшая себя как эффективная и безопасная модель борьбы с различными видами зависимостей (алкогольной, наркотической и др.).

Преимущества и недостатки реализации данного проекта приведены в табл. 1.

Для реализации замысла бизнес-проекта планируется строительство загородного санаторно-курортного комплекса на берегу о. Байкал на 20 койко/мест. Пациенты будут размещаться в комфортабельных, полностью благоустроенных 2-местных номерах в течение 21 дня, что соответствует рекомендациям по курортологии и физиотерапии.

Реализация проекта требует инвестиций (табл. 2), общая сумма которых составляет 7 489 529 руб. Источниками финансирования проекта должны стать собственные средства учредителей ЗАО «Борменталь».

Основу затрат на оказание услуг составляют постоянные затраты, величина которых не зависит от количества пациентов. Структура затрат представлена в табл. 3.

Общая сумма постоянных затрат по проекту в первый месяц реализации составит 886 129,73 р. Переменные затраты в структуре себестоимости услуг указаны в табл. 4.

Рассчитаем мощность планируемой медицинской организации. Согласно проекту, санаторно-курортный комплекс рассчитан на 20 койко-мест. Продолжительность всех

Общая стоимость проекта, руб.

Вид издержек Стоимость 1

Строительство здания в пос. Голоустное 400 м2 1 500 000,00

Отделочные работы 2 400 000,00

Подведение коммуникаций 550 000,00

Оборудование 2 152 355,00

Мебель 209 835,00

Затраты на продвижение 235 180,00

Компьютерная техника 59 994,00

Материалы 30 000

Фонд оплаты труда 562 000

Итого первоначальных затрат: 7489 529,00

Таблица 3 Постоянные издержки

Название Сумма, руб. Платежи 1

Заработная плата административного и медицинского персонала 562 000 Ежемесячно, весь период работы организации

Расходы по договорам (за исключением питания) 104 891,55 Ежемесячно, весь период работы организации

Отчисления на социальные нужды (30% от ФОТ) 168 600 Ежемесячно, весь период работы организации

Амортизация (недвижимость и оборудование) 50 638,58 Ежемесячно, весь период работы организации

ИТОГО: 886 129,73

программ по коррекции веса составляет 21 день.

где М — мощность (количество пациентов, которые могут получить медицинскую помощь в центре в течение месяца); К — коечный фонд организации; п — количество дней эксплуатации койки; N — длительность стандартной программы пребывания.

Таким образом, мощность составляет М = = 20*30/ 21 = 28,5 чел./мес.

Рассчитаем себестоимость 1 койко-дня пребывания в медицинской организации в условиях программы «Стройность»

С = ? (УПерЗ; УПостЗ) / п / К ,

где С — себестоимость 1 койко/дня; УПерЗ — переменные издержки (затраты); УПостЗ — постоянные издержки; К — коечный фонд организации; п — количество дней эксплуатации койки;

Таким образом, себестоимость 1 кой-ко/дня составит: С = ? (886 129,73; 150 000) / /30/20 = 1726,8 руб.3

Себестоимость рассчитана при 100%-ной загрузке.

здравоохранения 2 С013

Название Сумма, руб. I

Расходы по договору на оказание услуг питания 120 000

Материалы 30 000

Таблица 5 Прогнозируемые показатели деятельности медицинской организации за год

Показатели Значение 1

Количество реализованных программ4, шт. 251

Цена программы «Стройность», руб. 54 400

Выручка от реализации по проекту, руб. 13 654 400

Себестоимость услуг, руб. 8 824 342

Прибыль от реализации услуг, руб. 4 830 058

Налоговые отчисления5, руб. 289803,5

Чистая прибыль, руб. 4 540254

Себестоимость стандартной 21-дневной программы «Стройность» в условиях проектируемого санаторно-курортного учреждения составит: Спр = 1726,8*21 = 36 262,8 руб.

Для формирования цены на новый продукт компании «Борменталь» проектной группой рассматривались различные методы ценообразования.

В данном случае конкурентные методы ценообразования использоваться не могут, так как продукт новый и для компании, и для рынка, на данном этапе не имеет аналогов. Маркетинговые методы ценообразования требуют дополнительных исследований, а их применение связано с определенным уровнем риска, поэтому принято решение использовать метод ценообразования на основе издержек, а именно «Издержки +».

Цена стандартной 21-дневной программы определяется как совокупность себестоимости и 50% надбавки и составляет: Ц = 36 262,8 + + 36 262,8 * 0,5 = 54 394,2 руб.

В рамках бизнес-плана рассчитаны прогнозируемые показатели деятельности медицинской организации при выведении на рынок нового продукта (табл. 5).

Для определения отдачи от инвестиций в проект рассчитаем показатель рентабельности инвестиций:

где Ри — рентабельность инвестиций в проект; ЧП — чистая прибыль; И — общая стоимость инвестиций.

Ри = 4 540 254 руб. / 7 489 529,00 руб. * * 100% = 60,62%

Рентабельность инвестиций показывает, какую прибыль приносит предприятию рубль вложенных средств. В данном случае она составила 60,62%, что свидетельствует о высокой инвестиционной привлекательности проекта.

Важным показателем экономической эффективности является срок окупаемости

Рассчитано с учетом сезонного спроса. Средняя заполняемость — 75%. Упрощенная система налогообложения, ставка налога 6% (налоговая база — доходы).

проекта или период времени, необходимый для того, чтобы доходы, генерируемые инвестициями, покрыли затраты на инвестиции. Срок окупаемости рассчитывается по формуле:

где Т — срок окупаемости проекта, годы; ЧП — чистая прибыль; И — общая стоимость инвестиций. Т = 7 489 529 руб./4 540 254 руб. = 1,64 года.

Таким образом, медицинская организация получит отдачу от инвестиций через 1,64 года.

Необходимым элементом финансового раздела бизнес-плана можно считать также определение точки безубыточности, демонстрирующей уровень производства, при котором величина выручки от реализации произведенных услуг равна издержкам производства и обращения этих услуг. Чтобы получать прибыль, предприятие должно производить количество услуг, иметь объем деятельности, превышающий величину, соответствующую точке безубыточности. Если же объем ниже соответствующего этой точке, деятельность предприятия становится убыточной.

Точка безубыточности определяется по формуле:

ТБ = УПостЗ / Ц — УПерЗ / КУ, (5)

где УПостЗ — постоянные затраты за месяц (руб.);

Ц — цена за единицу продукции (руб.);

УПерЗ — удельные переменные затраты на

единицу продукции (руб.);

КУ — количество услуг за месяц.

ТБ = 886 129,73 руб./(54 400 руб. — (150 000/

/ 30 руб.)) = 18,2 программы «Стройность» в

В стоимостном выражении ТБ = 18,2 * * 54 400 = 985 796,67 руб.

Следовательно, организации для безубыточной деятельности необходимо продавать не менее 18,2 программы в месяц и получать выручку от реализации 985 796,67 руб. в месяц.

Освоение технологии бизнес-планирования раскрывает перед менеджерами здравоохранения новые возможности для развития медицинской организации и понимания механизмов эффективной деятельности системы здравоохранения в целом.

Практические навыки использования бизнес-планирования как инструмента менеджмента позволяют руководителям привлекать инвестиции в отрасль (не только государственные, но и частные), дают возможность оценить не только медицинские, но и экономические аспекты эффективности деятельности медицинской организации.

1. Беликов А.Ю. Бизнес-проект: разработка и управление: учебное пособие. — Иркутск: Изд-во БГУЭП, 2007. — 138 с.

2. Гончарова О.В. Состояние и тенденции развития частного здравоохранения в РФ//Менеджер здравоохранения. — 2010. — № 4. — С. 40-44.

3. Галкин В.В. Медицинский бизнес : учеб. пособие. — М.: КНОРУС, 2010. — 272 с.

4. Иванов В.В., Богаченко П.В. Медицинский менеджмент. — М.: Инфра-М., 2007. — 120 с.

5. Ленинских Т.В. Бизнес-планирование деятельности учреждений здравоохранения/сибирская финансовая школа. — 2007. — № 4. — С. 50-53.

6. ЛысенкоД.В. Экономический анализ. — М.: Проспект, 2007. — 474 с.

7. Панов А.В, Воробьева Т.М. Как открыть частный медицинский центр/правовые вопросы в здравоохранении. — 2012. — № 4. — С. 12-19.

8. Попов В.МЛяпунов С.И. Бизнес-планирование: анализ ошибок, рисков и конфликтов. — М.: КноРус, 2003. — 448 с.

9. Столяров С.А. Рынок медицинских услуг: некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления. — Барнаул: Фрегат, 2005. — 312 с.

10. Экономика здравоохранения: учебник/Под ред. М.Г. Колосницыной, И.М. Шей-мана, C.B. Шишкина. — М.: ГУ-ВШЭ, 2009. — 479 с.

Vinokurova A.M., Pozdnyakov P.A., Kitzul I.S. Business planning in commercial medical organization’s practice (Baykal State University of Economics and Law; JSC «Doctor Bermental»; Irkutsk State Medical Academy of Continuing Education, Irkutsk, Russia)

Abstract. The article is dedicated to the business planning technology as an instrument for management of a medical organization. Also there is analysis of the structure and function of a business plan. The article contains an example of the business plan’s financial section of a commercial medical organization.

Keywords: Business planning, medical organization, economic efficiency of the project, profitability of investments, payback period, break-even point, net cost, cost.

СЕРВИС «ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»

Минздрав России объявил о запуске нового федерального сервиса «Взаимодействие лекарственных средств». Это первая информационная система поддержки принятия решений, разработанная Минздравом России для использования врачами в повседневной деятельности.

«В конце прошлого года и в текущем году были внесены существенные изменения в нормативно-правовую базу по лекарственному обеспечению. Созданный сервис позволит врачам оценить результаты взаимодействия назначаемых препаратов, а также проинформирует об опасных для жизни пациента комбинациях этих препаратов. Разработка специализированного программного обеспечения для поддержки деятельности врача предусмотрена в Концепции создания единой информационной системы в здравоохранении. Вместе с тем это одно из новых направлений в работе Департамента информационных технологий и связи, ранее эти информационные системы создавали регионы или сами учреждения», — заявил глава Департамента Роман Ивакин.

В качестве основы для научного обоснования системы используется Государственный регистр лекарственных средств, а также общепризнанные справочники по взаимодействию лекарственных средств.

Сервис создан с участием Российской академии медицинских наук, экспертов в области фармакологии и фармакопеи.

Члены экспертного совета по вопросам использования информационно-коммуникационных технологий в здравоохранении — представители разработчиков медицинских информационных систем выразили большую заинтересованность в интеграции своих программ с федеральным сервисом.

Техническая документация сервиса будет размещена на egisz.rosminzdrav.ru. «Сервис не будет предоставлен в свободный доступ, чтобы граждане не стали экспериментировать с лекарственными препаратами, проверяя достоверность данных сервиса, это опасно для жизни», — разъяснил Роман Ивакин. Вместе с тем для медицинских работников авторизованный доступ будет предоставляться бесплатно.

Источник https://knowledge.allbest.ru/economy/2c0b65635b2bd78a5c53b88421306c27_0.html

Источник https://studopedia.ru/27_53323_biznes-planirovanie-v-zdravoohranenii.html

Источник https://cyberleninka.ru/article/n/biznes-planirovanie-v-praktike-kommercheskoy-meditsinskoy-organizatsii

Бизнес-планирование в здравоохранении

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Бизнес-планирование в здравоохранении

Бизнес-планирование в практике коммерческой медицинской организации Текст научной статьи по специальности «Экономика и бизнес»

Аннотация научной статьи по экономике и бизнесу, автор научной работы — Винокурова А. М., Поздняков Р. А., Кицул И. С.

Похожие темы научных работ по экономике и бизнесу , автор научной работы — Винокурова А. М., Поздняков Р. А., Кицул И. С.

Business planning in the practice of commercial business organization

Текст научной работы на тему «Бизнес-планирование в практике коммерческой медицинской организации»

Похожие записи: